每年的这个时候,很多家长都会为孩子“浑身起皮疹”“嘴里长泡”而发愁,今年也不例外,种种迹象表明,手足口流行季来了。
什么是手足口病?有什么特点?
手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见传染病,以手、足、臀、口处斑丘疹、疱疹为主要特点,多伴有发热。
好发年龄
6月龄到5岁内的儿童,在3岁以内更常见,考虑和6月龄之后,母亲经过胎盘传给孩子的抗体逐渐消退,孩子自己的免疫力弱抵挡不住病毒侵袭有关。
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好发季节
该病全年都可以发病,在北方地区夏秋高发,但有逐渐提前的趋势。在南方地区以春夏为主高峰,秋冬季节为次高峰。该病流行季节可能和肠道病毒喜欢湿热环境有关。
手足口病分为普通型和重型两种,多数为普通型,症状较轻,无需治疗就能自行恢复。轻型的表现为急性发病,在口腔、手足处出现疱疹和斑丘疹,在出疹的同时或者出疹前可能会出现发热,大部分是低热,小于38.3摄氏度。
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口腔疱疹最多见于舌头和颊粘膜,其次为唇齿侧和硬鄂,口周也会出现。开始时为红色斑片,继而发展为周围红晕的水泡,在2-5天左右水泡会破裂,形成浅的灰白-黄色基底,红斑围绕的溃疡,这时孩子会说咽喉疼痛或者拒绝吃东西。
手足口病的皮疹表现多样,最典型的是在手足处表现为数个到数十个斑丘疹或疱疹,多表现为不痛、不痒、不结痂、不结疤的四个特点,在5天左右吸收,7-10天完全消失。
手足口病重症有哪些表现?
重症手足口病先出现发热和神经系统异常,之后再出现心衰前表现。只要孩子发热大于3天,出现嗜睡、呕吐、头痛等表现,就立即带孩子去医院。
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持续高热:体温大于 39℃,或者体温大于38.5℃并持续超过3天以上;
神经系统异常:孩子出现嗜睡、呕吐、头痛等表现,有时会伴有肢体抖动、站立不稳、肌肉在抽搐;
心衰前表现:孩子呼吸和心率增快、四肢发凉、出冷汗,摸着皮肤湿冷。
手足口病是怎么引起的?怎么传染的?
手足口病是肠道病毒引起的,肠道病毒有100多种,基本上每个孩子都感染过,最常见的就是导致孩子腹泻,小年龄的宝宝拉几天水状稀便多是肠道病毒引起的。
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导致手足口病的肠道病毒至少有20多种,在我国,以柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型(EV-71)为主,其中肠道病毒71型是导致我国重症手足口的主要病毒。
病毒在患者的口咽、鼻咽,肠道复制,在皮肤起的疱疹里面也有。所以,手足口疾病主要通过以下两个途径在人与人之间接触传播:
呼吸途径
与患病孩子说话,咳嗽或打喷嚏形成的大水滴接触;或接触到患病孩子的呼吸道分泌物(鼻粘液、唾液)等导致得病。
粪-口途径
当健康的孩子经口摄入这些病毒,比如玩了有病毒的玩具之后吃手;或者患病的小朋友拥抱时,碰到了皮肤上的疱疹,之后吃手;或者直接舔到有病毒附着的玩具、墙面等,都会导致发病。
孩子得了手足口病,饮食上注意什么?
建议给宝宝吃偏凉一些的食品,能缓解孩子的疼痛,国外一些医生会让孩子吃些冰淇淋,如果妈妈们不能接受,也最多给孩子吃些温的食品,不能是热的。
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在性状上,要选择软糯的食品,硬的、干的、膨化的的食品就不要给宝宝吃了,否则越吃越疼。
味道上以不刺激的食品为主,过于酸的、辣的食品不能吃。
怎么预防手足口病?
病人的呼吸道分泌物(鼻涕)、口水、大便、皮肤的疱疹里面都有病毒,并且排毒期非常长,所以得好好预防。
病人感染后,第一周传染性最强,但经呼吸道排毒时间有2-3周,经粪便排毒可长达2-3月之久,地面、墙壁、玩具上也有病毒附着。
勤洗手
洗手对预防手足口病非常关键,孩子们喜欢到处乱摸,手上就会有肠道病毒,之后手抓食品时,或者孩子吃手玩时,就会感染生病。
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注意食品卫生
被粪便污染的蔬菜、水果、肉类上会含有肠道病毒,水果一定要清洗干净,最好去皮后再吃;不要给孩子吃生的蔬菜;不要吃没有完全做熟的肉食。
生病后要隔离
不仅要预防孩子感染,当孩子生病时,也不要出去感染别的小朋友,建议把生病的孩子限制在家里面,至少等到身上的疱疹里面的液体都干了(大约1周)才能出门接触别的小朋友。
少去人口密集的场所
人群密集的地方,往往病毒的密度也高,所以建议在疾病高发的季节,一定不要凑热闹,别带孩子去拥挤处玩耍。
来源 | 一心堂