排便不顺畅，需要用力才能排出来？三五天不排便？大便不成型？这是咋回事？火锅吃多了，上火便秘有什么办法解决？相信很多小伙伴对这些问题也有疑惑，今天就带大家了解一下，便秘究竟是咋回事。
《中国成人慢性便秘评估与外科处理临床实践指南（2022版）》显示，慢性便秘已经成为影响人们生活质量的一个重要因素。随着生活水平的不断提高以及我国人口老龄化趋势的加重，慢性便秘患病率为 4%-6%，并随着年龄增大而升高，60 岁以上人群慢性便秘患病率高达 22%。
慢病便秘通常表现为排便次数减少（每周少于 3 次）、粪便干硬和（或）排便困难。排便困难主要包括排便时费力、手助排便、排除困难、排便不尽感、肛门坠胀感等。TIPS：饮食摄入后，多在 5 秒至 1 分钟内通过食管，约需 3-4 小时通过胃，通过小肠则需 5-15 小时，结肠需 10 余小时，总共为 20-40 小时。一般两天以上无大便者被认为有便秘。然而排便习惯的个体差异颇大，正常人每天排便可多至1～2次或更多，少至 2-3 天一次，但大多数人（60% 以上）为每天一次。所以是否便秘会考虑患者排便习惯改变和排便困难的主观感觉，在这两点的基础上才能作出诊断。便秘是多种原因所造成的一种结果，也可以是许多种疾病的一个症状。当进食量减少，饮水量减少，吃精纯食物而少纤维素时，则易使形成的粪便干结。当结肠肌无力、软弱，运动减弱或痉挛时，则使结肠内的粪便滞留时间延长，水分被大量吸收而不易排出。当腹肌、膈肌虚弱无力时，就无驱动力促使大便排出。而当排便反射的某个环节（直肠感受器→传入神经→排便反射中枢→传出神经→效应肌群）出现异常时，均可能引发便秘。偶尔几次便秘，问题并不太严重。但长期便秘却会给患者带来很多困扰、折磨，甚至引发疾病。引发肛门直肠疾患。便秘时，由于排便困难、大便干燥，可直接引起或加重肛门直肠疾患，如痔疮、肛裂、直肠炎等。长期便秘，排便经常过于用力，致使肛管黏膜向外凸出，静脉回流不畅，极易引起痔疮。导致胃肠功能紊乱。便秘时，大便滞留，有害物质吸收，可引起胃肠功能紊乱、运动失常，常出现恶心厌食、腹部胀满、胃脘饱胀，以及爱打饱嗝、口苦口臭、臭屁较多等表现。引起胆结石等病症。正常人每天要从大便中排泄相当数量的胆固醇。长期不吃早餐，可造成胃-结肠反射作用失调而产生便秘。而便秘者胆固醇排泄受阻，极易在胆囊中沉积形成胆结石。临床观察发现，经常不吃早餐、长期便秘者患胆结石的比例较高。引发妇科诸多疾病。长期便秘，直肠内大便过度充盈，使得直肠体积扩大，子宫颈向前推移，子宫体则向后倾斜。如果子宫长久保持在后倾位置，就会引发月经紊乱以及腰骶疼痛、腰部酸痛、经期肛门直肠坠胀等病症或不适。损害中枢神经系统。便秘时代谢产物常久留于消化道，因细菌的作用会产生大量有害物质，如甲烷、酚、氨等，这些物质部分可进入中枢神经系统，损害干扰大脑功能，引起记忆力下降、注意力涣散、思维迟钝、头痛失眠等。多项调查研究证实，便秘与阿尔茨海默病有密切关系。日本的调查显示，40%-50% 的阿尔茨海默病患者在青壮年时期患有慢性便秘；澳大利亚研究发现，有 80% 的老年便秘者患上阿尔茨海默病。我国广西医科大学的一项调查显示，阿尔茨海默病患者人群中便秘患病率达 79.2%。诱发心脑血管疾病。便秘本身不会引起心脑血管疾病，也不会产生致命的危险，但因便秘排便用力，增加腹压，致使血压升高，机体耗氧量增加而造成的心脑血管疾病发作则有逐年增多的趋势，如便秘可诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血等症，或引起猝死，危及生命。诱发结肠癌、乳腺癌。美国科学家埃里克雅各布斯博士和埃米莉·怀特博士在《流行病学》月刊上报道：“有便秘者的结肠癌发病率是正常人的 4 倍多。”便秘使排泄物在结肠内停留时间延长，结肠过多地吸收排泄物中的致癌物质是便秘诱发结肠癌的主因。中华中医药学会肛肠分会副会长李国栋教授在北京地区便秘专题学术研讨会上提供的临床资料显示：在发现“乳腺癌前期病变”的女性中，有 23.2% 存在便秘症状，而无便秘的仅占 5.1% 。便秘者的大便中存在一种致突变原，该突变原与目前已知的几种致癌物质类似，其经肠道吸收后可随血液循环进入敏感的乳腺组织而发生乳腺癌，是目前便秘诱发乳腺癌的主要机制。出现“面子”问题。长期便秘，宿便堆积在肠道里，一些有害的细菌会将人们没有完全消化、残留在大便中的食物残渣发酵分解，尤其是一些蛋白质类的食物，这些有害的细菌将它们发酵分解后会产生很多有害的物质。而体内毒素得不到及时排出，会使机体内分泌系统功能失常，激素代谢失调，从而导致面部色素不正常沉着，出现黄褐斑、皮肤变黑、青春痘等影响“面子”的问题。影响“性”福生活。长期便秘者，由于长时间用力排便致使直肠疲劳、肛门收缩过紧及盆腔底部痉挛性收缩，以致男性不射精或性欲减退，性生活没有高潮；女性长期便秘，可引起盆腔下坠、痛经、性欲减退、阴道痉挛，并生产尿潴留和尿频、尿急等尿路感染症状，影响性生活。通过今天的文章相信您对便秘是什么，它是怎么形成的以及便秘的危害会有一个新的了解。下一期我们会带您了解一下，怎么判断你的大便正不正常。