感冒发烧是临床门诊常见病，我们治疗发烧的常用退烧药，布洛芬和对乙酰氨基酚是目前应用最广泛的两个OTC类药品。可是，二者由于分子结构、作用特点、不良反应存在着明显的差别，该如何正确选择充分发挥药效呢？

布洛芬属于芳基丙酸类解热镇痛药，有明显的抗炎、解热、镇痛作用，强度与阿司匹林相当，对血小板功能有一定的抑制作用，可延长出血时间，但在常规治疗剂量使用时，不良反应发生率低，耐受性与对乙酰氨基酚相似。

布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药，是公认的儿童首选抗炎药。常见的以布洛芬为有效成分的药品有芬必得、美林等。

对乙酰氨基酚又称扑热息痛、泰诺林、必理通等为苯胺类解热镇痛药，其解热、镇痛作用强度与阿司匹林类似，但对凝血机制无影响，其抗炎作用也远不及布洛芬。

对乙酰氨基酚毒副作用少，是一种比较安全的退热药，很多复方制剂的感冒药里都含有它。

1.毒性方面

对乙酰氨基酚用量过大可能导致肝损害，且是不可逆损伤，在超剂量、脱水、营养不良情况下服用，肝损害风险会增加，长期大量用药也可导致肾功能异常。布洛芬长期使用可能造成肾损伤、心脏病发作和卒中，超剂量、脱水情况下，肾损害风险增加。

2.副作用方面

对乙酰氨基酚对胃肠副作用较少，对血小板、出血时间、尿酸排泄无影响。而布洛芬可导致胃溃疡出血、胃烧灼感、轻度消化不良，改变血小板功能、延长出血时间。