最新：医保改革推进，药店买药也纳入统筹管理，各地区门槛费不同

2023-02-28
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       医保改革一直都是大家非常关心的话题，2023年医保改革已经推上了日程，大家都在讨论医保的改革对大家的利弊，医保局终于给大家发布了最新的消息。

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1.医保改革对退休人员个人账户和企业员工个人账户的影响
       医保改革后，退休人员的个人账户返钱不会被取消，以后门诊、住院、药店买药不仅可以用社会保障卡刷卡支付了，而且退休人员的个人账户可以给家人用了，这样也方便老人和家人买药。企业员工的个人账户将被取消，今后再也不会把钱放到单位的医保卡里了，全部都要自己买药了。很多人想不通，为什么单位给员工缴纳的医保卡不能用，个人账户不返钱，必须自己掏钱去买。这就是个人账户的影响，随着政策的推进执行，很多看不到的利好会慢慢浮现出来。
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2.医保局在2月份发布的《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》
       大家都知道，我国的医保是职工医保和居民医保，而且报销比例也不相同。主要是医疗改革以后，因为个人账户没钱了，如何到药店买药就成为一个大问题。这个政策一出，将零售药店纳入门诊管理了，就可以用医保账户里面的统筹账户的资源去购买药品了，虽然说这两种医保合并在一起，将会提高我们的报销比例。并且对参保人来说是非常大的好消息。虽然说这个政策出来了，但是需要大家注意的是，并不是所有人都能用到这个政策。
       现在用医保卡买药，需要在买药之前先问一问医生，部分地区需要凭医生的处方才可以买药。并且报销的门槛费也不一样，有的地方会比普通药店高一些，像北京和上海这种比较发达的城市。如果我们在医院治疗好了身体，医院里一般都会给我们报销一部分费用，如果在药店买药还需要先支付一部分费用。
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3.还有很多流程需要完善。还要凭医院处方在药店买药；异地消费难；报销的药品较少。
       现在我们可以看到，国家医保改革越来越完善，从今年开始，国家医保局陆续出台了《关于做好2022年国家医保药品目录调整工作的通知》《关于做好2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作有关事项的通知》国家基本医疗保险和生育保险药品目录调整工作有关事项的通知等文件，对药品进行了更细致的划分，以适应不同人群的需要。另外，还有一个好消息：《关于加强和改进基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》将于11月1日起正式实施。不过各地的药店买药的门槛不一样，比如山东部分地区药店买药最低是100元的门槛，有的地区甚至更高，这无形中给大家药店买药带来了很多的不方便。此外，自去年以来，国家医保局也已经多次讨论和修改了医疗保障支付项目和报销比例。不过还有很多痛点需要打通，必须异地就医报销，报销的药品较少，需要凭医生处方买药等等环节。
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